치질의 종류및 치료, 예방법

치질의 원인과 예방법

 

치질(치핵)은 항문 주위의 혈관이 확장되고 부불어 오른 상태를 말합니다. 발생 부위에 따라 내치핵과 외치핵으로 나뉘며, 가각 항문 내부와 외부에 위치합니다.  각각의 종류는 위치와 증상, 치료방법에서 차이가 납니다. 치질의 원인으로는 변비와 긴장으로 인한 과도한 배변, 장시간 앉아 있는 생활습관, 비만, 임신, 유전적 요인을 들 수 있습니다.

 

1. 치질의 종류

1) 내치핵 (Internal Hemorrhoids) : 내치핵은 항문 내부에 발생하는 치질로, 주로 항문 안쪽의 직장에 위치합니다.

 

- 증상 : 초기에는 통증이 거의 없고 무통출혈이 흔합니다. 진행되면 치핵이 항문 밖으로 돌출(탈출)될 수 있으며, 심한 경우는 출현과 가려움증이 동반됩니다.

 

- 단계 

1단계 : 치핵이 돌출되지 않고 출혈만 있습니다.

2단계 : 배변 시 돌출되지만 자연스럽게 다시 돌아갑니다.

3단계 : 배변 시 돌출되고 손으로 밀어 넣어야 합니다.

4단계 : 항상 돌출된 상태로 밀어 넣을 수 없습니다.

 

- 치료 : 초기에는 생활습관 개선과 약물치료로 관리할 수 있으며, 심한 경우 고무 밴드 결찰술, 경화 요법, 또는 수술적 치료가 필요합니다.

 

2) 외치핵 (External Hemorrhoids) : 항문 바깥쪽에 발생하는 치질로, 항문 주변의 피부 아래에 위치합니다.

 

- 증상 : 통증, 부종, 염증, 출혈이 있을 수 있으며, 특히 혈전성 외치핵(혈전이 형성된 경우) 일 때 통증이 심합니다.

 

- 치료 : 주로 보존적 치료(생활습관 개선, 약물치료)로 관리할 수 있으며, 혈전성 외치핵의 경우 국소 마취하에 혈전을 제거하는 간단한 수술을 할 수 있습니다.

 

3) 혼합치핵 (Mixed Hemorrhoids) : 내치핵과 외치핵이 동시에 발생한 경우를 말합니다.

 

- 증상 : 내치핵과 외치핵의 증상이 모두 나타날 수 있습니다.

 

- 치료 : 내치핵과 외치핵 각각에 대한 치료법을 병행하며, 심한 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.

 

2. 치질 치료 방법

치질의 치료 방법은 증상의 정도와 치질의 유형에 따라 다릅니다. 일반적으로 보존적 치료, 비수술적 치료, 그리고 수술적 치료로 나뉩니다.

 

1) 보존적 치료 : 생활습관 개선과 약물 사용을 통해 증상을 관리합니다.

 

- 식이 및 생활습관 개선 : 고섬유질 식단 (과일, 채소, 통곡물), 충분한 수분 섭취, 규칙적인 운동, 변의가 있을 때 참지 않고 바로 배변, 장시간 않아 있는 것 피하기, 좌욕이 도움이 됩니다.

 

- 약물 치료 

. 국소 연고 및 크림 : 항문 주변에 바르는 연고는 통증과 가려움을 완화합니다.

. 좌약 :  항문 내부에 삽입하여 염증과 부기를 줄이는 데 도움을 줍니다.

. 경구 약물 : 통증 완화 및 혈관 수축을 돕는 약물

 

2) 비수술적 치료 : 증상이 삼하지 않거나 수술을 원치 않는 경우에 주로 사용됩니다.

 

- 고무 밴드 결찰술 : 내치핵의 기저부에 고무 밴드를 묶어 혈액 공급을 차단하여 치핵을 자연스럽게 괴사시키고 떨어지게 하는 방법입니다.

 

- 경화 요법 : 경화제를 치핵에 주사하여 치질조직을 축소시키는 방법입니다.

 

- 적외선 응고법 : 적외선을 사용해 치핵 조직을 응고시키는 방법입니다.

 

- 냉동 요법 : 냉동을 통해 치핵 조직을 파괴하는 방법입니다.

 

3) 수술적 치료 : 심한 치질이나 비수술적 치료에 반응하지 않는 경우에 시행됩니다.

 

- 치핵 절제술(치핵 저거 수술) : 치질 조직을 외과적으로 제거하는 방법입니다. 이 방법은 일반적으로 심한 경우나 반복적으로 발생하는 치질에 사용됩니다.

 

- PPH(Procedure for Prolapse and Hemorrhoids) : 치질과 함께 직장 탈출증이 있는 경우, 직장 점막을 고정하여 치질을 치료하는 방법입니다.

 

3. 치질에 도움이 되는 음식

1) 식이 섬유가 풍부한 음식

- 과일 : 사과, 배, 바나나, 딸기, 블루베리

- 채소 : 브로콜리, 당근, 시금치, 고구마, 아보카도

- 통곡물 : 귀리, 현미, 보리, 퀴노아, 통밀빵

- 콩류 : 렌틸콩, 병아리콩, 검은콩, 강낭콩

 

2) 수분함량이 높은 음식

- 수분이 많은 과일 : 수박, 오렌지, 포도, 멜론

- 수분이 많은 채소 : 오이, 셀러리, 상추, 토마토

 

3) 추가적인 도움을 줄 수 있는 음식

- 요구르트 : 프로바이오틱스가 장 건강에 도움이 됩니다.

- 올리브 오일 : 변을 부드럽게 하고 배변을 용이하게 합니다.

- 견과류와 씨앗류 : 적당한 양의 섬유질을 제공하며 건강한 지방을 포함합니다.

 

이 외에도 충분한 물 섭취가 중요합니다. 하루에 최소 8잔의 물을 마시는 것이 좋습니다. 이러한 식단은 전반적인 장 건강을 개선하고, 치질의 증상을 완화하는 데 큰 도움이 될 수 있습니다.